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白内障术前需要做哪些准备?

2019-10-24 09:24 点击:158
      白内障是全球首位致盲性眼病,随着年龄增加老年性白内障的发病率也将随之升高,对于80岁以上的老人,白内障的患病率几乎为100%。

目前对于白内障的治疗研究证实,唯一有效根治白内障的方法就是白内障手术治疗(全称:白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术)。在白内障手术之前,我们又该提前做些什么准备呢,今天我们的公众号将给大家讲讲白内障术前的那些事儿。

      1、锻炼双眼注视能力
      即同时注视眼前一个物体,保持眼球不转动。白内障手术现阶段多采用表面麻醉的方式(手术前半小时,滴用表面麻醉滴眼液),患者意识是清醒的,会感觉有东西触碰眼睛,但不会感觉疼痛,眼球是可以自主转动的。
      手术过程中,患者的眼球要求尽量保持不动,突然的转动会造成意外的发生,所以患者术前若能术前锻炼眼球的注视能力,能更好的配合术者完成手术。
      全身准备
      1)对于患有高血压及糖尿病的患者:一定要将血压以及血糖控制在正常范围内(具体数值不同患者有不同要求,就诊内科医生后再定),本身手术就是应激刺激,血压及血糖的大幅度波动都会增加手术及自身风险,切不可置之不理。
      2) 长时间使用抗凝药的患者需要提前就诊相应科室,进行调药及停药处置。
      3) 眼部手术后,一般我们要求2周内不可以沾水,所以建议患者在手术前一天好好洗个澡。保持身心愉悦。
      2、预防眼部感染

      白内障术后眼内炎的概率大约为万分之五,感染的来源可以是外源性(来自睫毛、睑缘、手上的细菌),也可以是内源性(自身有炎症,或者免疫力低下患者),发生眼内炎后会严重影响视力,部分患者会发展成为眼球萎缩甚至是眼球摘除的严重后果。因此预防眼部感染也是我们白内障手术的重中之重。

      常规要求患者术前三天手术眼滴用广谱抗生素滴眼液:左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液,每日四次,每次一滴,术前至少应该点够12次。
      如果患者手术前一周出现眼睛痒、分泌物变多、眼红等不适,或者已经在医院确诊为结膜炎、睑缘炎、麦粒肿,请暂停手术,等眼部感染痊愈后再进行白内障手术,以免从外眼感染蔓延为全眼球发炎
      如果有全身感染患者,例如肝炎、流感等,一定要暂停手术,进行内科治疗,待全身感染控制后方能进行手术。

      小结:白内障超声乳化吸除术现阶段已成为一项成熟的手术技术,手术时间一般在5-10分钟左右,大概就是听两三首歌的时间,患者在手术过程中不会有特别明显的疼痛感,所以建议手术患者摆正心态,以一种轻松愉悦的心情去面对手术。

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